2008年9月8日改正
| 項目 | 内容 | 単位 | 価格（税込） |
|---|---|---|---|
| インレー | ハイブリット | 1歯 | 3万6750円 |
| セラミック | 1歯 | 6万3000円 | |
| コア | AG・レジン | 1歯 | 1万500円 |
| ファイバー（直・間接法） | 1歯 | 3万1500円 | |
| クラウン | ハイブリット（JK） | 1歯 | 5万2500円 |
| ハイブリット（前装Pd） | 1歯 | 8万4000円 | |
| ハイブリット（ジルコニア） | 1歯 | 10万5000円 | |
| オールセラミック | 1歯 | 12万6000円 | |
| MB | 1歯 | 12万6000円 | |
| ジルコニア | 1歯 | 12万6000円 | |
| ラミネート | 1歯 | 12万6000円 | |
| 義歯 | マグフィット | 1歯 | 7万3500円 |
| オーリング | 1歯 | 7万3500円 | |
| レジン床（PD） | 1床 | 8万4000円 | |
| レジン床（FD） | 1床 | 10万5000円 | |
| 金属床G（PD） | 1床 | 63万円 | |
| 金属床G（FD） | 1床 | 84万円 | |
| 金属床コバイル（PD） | 1床 | 26万2500円 | |
| 金属床コバルト（FD） | 1床 | 31万5000円 | |
| 金属床チタン（PD） | 1床 | 31万5000円 | |
| 金属床チタン（FD） | 1床 | 36万7500円 | |
| 診断用 | フェイスポー | 1回 | 5250円 |
| 診断用WAX | 1歯 | 3150円 | |
| 仮歯 | TEK（院内） | 1歯 | 2100円 |
| TEK（院外） | 1歯 | 3150円 | |
| 小矯正 | MTM | 1万500円〜31万5000円 | |
| 歯列矯正 ※さいたま院以外で 行っております。 |
初診相談料 | 無料 | |
| 診断料 | 1回 | 5万2500円 | |
| 表からの矯正 | 1式 | 84万円〜105万円 | |
| 矯正（部分） | 1式 | 31万5000円〜 | |
| 裏側からの矯正 | 1式 | 約126万円 | |
| 口臭治療 ※中野院 限定 |
1回目／検査・診断 | 1回 | 6万3000円 |
| 2回目／治療 | 1回 | 2万1000円 | |
| 3回目／治療 | 1回 | 2万1000円 | |
| 4回目／治療 | 1回 | 2万1000円 | |
| 定期検診（2〜3ヶ月に一度） | 1回 | 1万5000円 | |
| クリーニング ※各院で異なります。 |
クイッククリーニング | 1回 | 2100円 |
| PMTC | 1回 | 8400円 | |
| フッ素 ※各院で異なります。 |
小児 | 1回 | 2100円 |
| 成人 | 1回 | 3150円 | |
| ホワイトニング | ホームホワイトニング | 1set | 3万1500円 |
| ジェル追加 | 1本 | 3675円 | |
| オフィス | 3回 | 3万6750円 | |
| トライ（体験） | 1回 | 1万5750円 | |
| リタッチ（フォロー） | 1回 | 1万500円 | |
| オフィス（ブライトスマイル） | 1回 | 6万3000円 | |
| ホーム＆オフィス | 3回 | 6万3000円 | |
| ウォーキングブリーチ | 1回 | 2100円 | |
| 歯肉 | ガムピーリング | 1回 | 3150円 |
| 外科治療 | インプラント（外国製） | 1ヶ所 | 31万5000円 |
| インプラント（国内製） | 1ヶ所 | 15万7500円 | |
| マイクロインプラント矯正用 | 1本 | 5万2500円 | |
| 上部構造 | 1本 | 12万6000円 | |
| GBR（人工骨別） | 1ブロック | 10万5000円 | |
| GTR（非吸収性・人工骨別） | 1ブロック | 10万5000円 | |
| GTR（吸収性） | 保険適用 | ||
| PRP | 1歯 | 10万5000円 | |
| バイオスまたはβ-TCP | 1個 | 10万5000円 | |
| エムドゲイン（FOPと併用） | 1つ | 5万2500円 | |
| ソケットリフト（人工骨含む） | 1ブロック | 15万7500円 | |
| サイナスリフト（人工骨含む） | 1ブロック | 31万5000円 | |
| FOP | 1ブロック | 5万2500円 | |
| 歯周外科治療及び歯肉整形 | 1ブロック | 10万5000円 | |
| サージカルプレート | 1つ | 1万2000円〜 | |
| PDGF（人工骨含む） | 1つ | 31万5000円 | |
| ベニアクラフト | 片顎 | 10万5000円 | |
| バイオスブロック | 1つ | 15万7500円 | |
| CAL Matrix | 1つ | 15万7500円 | |
| メンテナンス ※さいたま院 限定 |
ケアプログラム | 7回 | 6万8250円 |
| ショートケアプログラム | 3回 | 2万6500円 | |
安心お支払い
●デンタルローン
当院では、現金でのお支払以外に自費診療に関しましては、クレジットカード（一括払い、分割払い、ボーナス払い）。
セディナ、オリコのデンタルローンのお取り扱いをしております。
●ご返済例（一部抜粋）
お支払の参考にどうぞ。（正式なご返済金額および期間は、別途ご案内致します）
| お支払金額一例 | 実質年率 | お支払回数 | 手数料 | １回目 | ２回目以降 |
|---|---|---|---|---|---|
| \300,000 | 5.5% | 6回払い | \4,830 | \50,830 | \50,800 |
| 12回払い | \9,000 | \26,300 | \25,700 | ||
| 24回払い | \17,490 | \13,890 | \13,200 | ||
| \500,000 | 6回払い | \8,050 | \85,050 | \84,600 | |
| 12回払い | \15,000 | \43,100 | \42,900 | ||
| 24回払い | \29,150 | \23,150 | \22,000 | ||
| \1,000,000 | 6回払い | \16,100 | \169,600 | \169,300 | |
| 12回払い | \30,000 | \86,200 | \85,800 | ||
| 24回払い | \58,300 | \46,300 | \44,000 | ||
| \1,500,000 | 4.9% | 6回払い | \21,450 | \253,950 | \253,500 |
| 12回払い | \40,050 | \128,750 | \128,300 | ||
| 24回払い | \77,700 | \66,600 | \65,700 |
月々のお支払が、無理なく希望額に合わせて回数が選べます。
更に、医療費控除の申告をされますと、課税所得額により5％から40％の税金還付金があります。
詳しくは、下記をご覧下さい。
自費診療に伴う税金還付金早見表
●税金還付金（実際に戻ってくるお金）の計算式
還付金＝医療費控除×課税所得額に応じた税率
医療費控除額=支払った医療費の総額−保険等で補填される金額−100,000円（所得が200万円未満の人は所得の５％）
ご家族で一番所得の高い方で医療控除出来ます。
（配偶者やその他の親族がうけた医療費を申告できます）
医療費は最高で一年間200万円まで申告できます。（1月1日〜12月31日）
●還付金額（実際に戻ってくる金額）早見表
| 課税所得額 | 税率 | かかった医療費 | ||
|---|---|---|---|---|
| 15万円の場合 | 30万円の場合 | 100万円の場合 | ||
| 1,000〜1,949,000円 | 5% | 2500円 | 10,000円 | 45,000円 |
| 1,950,000円〜3,299,000円 | 10% | 5000円 | 20000円 | 90,000円 |
| 3,300,000円〜6,949,000円 | 20% | 10000円 | 40000円 | 180,000円 |
| 6,950,000円〜8,999,000円 | 23% | 11500円 | 46000円 | 207,000円 |
| 9,000,000円〜17,999,000円 | 33% | 16500円 | 66,000円 | 297,000円 |
| 18,000,000円〜 | 40% | 20000円 | 80,000円 | 360,000円 |
医療費控除申請について
自費診療は健康保険の適用ができないため、高額になってしまいまいますが、医療費から保険金などを差し引いた額が一定以上（10万円または所得金額の５％のいずれか少ない方）の方は医療費控除申請が出来ます。
1. 用意するもの
＊源泉徴収票 （職場で年末調整のあともらうもの）
＊領収書・レシート・振込み控え
＊交通費一覧（あらかじめご自分で作成しておく）
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2. 申請書作成前に
＊支払った医療機関別（病院別）に領収書・レシートをわけます。
処方箋の薬も申請できますし、振込みで支払ったものがある場合は金融機関振込み控え医療機関別に合計金額をだします。
＊交通費は領収書がありませんが一覧を作成すれば大丈夫です。お子様やご家族の付き添いをしたかたの交通費も申請できます。
申請は1年分ずつになるので何年分かまとめて提出する場合、年毎にわけます。５年分までは申請可能です。
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3. 申請書を作成する。
＊税務署に申請用の書類が用意されていますので、それを貰ってきて書くのもよいです。
＊国税庁のホームページでは申請書のPDFがダウンロードできますし、オンラインで申請書を作成するコーナーもあります。
源泉徴収票や、あらかじめ計算しておいた領収書の合計を見ながらその場で入力してプリントアウトできるのはなかなか便利です。
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4. 提出しましょう
＊申請書が出来上がったら、申請書・領収書・源泉徴収票などをすべて揃えて税務署へ郵送または持参します。
（歯列矯正の場合「審美的目的」ととらえられてしまうこともあるので、矯正歯科の診断書をもらって添付するとなおよろしいでしょう。）
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5. 還付金を受け取る
＊受け取りは、銀行・郵便局の窓口へ振込むか、郵便局の窓口での受け取りになります。
＊税務署での処理完了後、自宅に通知書が届きます。
参照：国税庁ホームページ http://www.nta.go.jp/